糖尿病患者如果出现心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳或水肿等症状，应立即就医以排除糖尿病引起的心脏不适。

1.心悸

糖尿病患者血糖水平长期偏高，会导致心血管系统受损，影响心脏传导功能和收缩力。当心脏出现异常跳动时，就会导致心悸的发生。心悸通常发生在胸部中央，但也可能扩散到全身其他部位。

2.胸痛

胸壁神经受压、胸壁肌肉劳损等原因会引起胸壁局部缺血缺氧，从而产生胸痛。

胸壁受到炎症刺激后，还可能会释放出致痛物质，这些物质会进一步加重疼痛感。胸痛一般集中在胸前区，有时可放射至手臂、肩背等处。

3.呼吸困难

由于高血糖状态下代谢紊乱，可能导致肺部微血管病变，影响氧气交换效率，增加呼吸负荷。此时为了满足机体需要，需额外增加通气量以保证足够的氧气供应，从而引发呼吸困难。呼吸困难通常表现在深度呼吸或活动后，且感觉空气不足。

4.疲劳

如果糖尿病控制不佳，持续升高的血糖水平会影响能量代谢，导致身体缺乏必要的营养和能量储备，进而感到疲乏无力。这种疲劳感可能是渐进性的，伴随体重下降、食欲减退等症状。

5.水肿

若糖尿病患者存在肾病并发症，则可能导致肾小球滤过率降低，水钠潴留，使体内的液体积聚而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑、颜面部浮肿，严重者还会出现下肢水肿的情况。

针对上述症状，建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及心脏相关检查，如心电图或超声心动图。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降血糖治疗，同时还要积极控制饮食，避免食用高糖食物。患者应保持健康的生活方式，定期锻炼，合理膳食，避免吸烟和过度饮酒，以辅助控制病情并减轻心脏不适症状。