宫腔积血主要是由于子宫收缩乏力导致，常见的原因包括子宫位置异常、子宫畸形，以及与妊娠相关疾病等，建议及时去医院进行相关检查，明确病因后进行相应的治疗。
1、子宫位置异常：当子宫下段过度伸展或子宫颈内口松弛时，都会导致宫腔内积血，从而引起流产或早产。临床上以前置胎盘比较常见，在妊娠晚期或临产时，可出现无痛性阴道流血，并且出血量比较多，可能会因出血过多而导致休克。对于此类情况，可以通过B超明确诊断;
2、子宫畸形：如子宫位置异常、双子宫、单角子宫等，可能会导致月经血无法排出，所以宫腔内会有积血。另外，双子宫或单角子宫会导致宫腔狭窄，影响月经血的排出，所以会出现宫腔积血;
3、妊娠相关疾病：在孕早期时，如果出现先兆流产，会有少量的宫腔积血从阴道流出，并且伴有下腹部疼痛。如果宫内妊娠有停止发育的情况，会出现不规则阴道流血，并且会有妊娠组织物排出，通过B超检查和血HCG化验检查，能够明确诊断。此外，如果宫外孕的病人，受精卵着床在输卵管的位置，而输卵管局部出现炎症性反应，可能会导致输卵管出现破裂出血，血液会进入到宫腔中，出现宫腔积血;
4、其他原因：如果在人工流产手术或药物流产后，出现宫腔内出血，会导致宫腔内存在积血。另外，在宫内放置节育环之后，如果节育环发生下移或嵌顿，会导致子宫内膜出现无菌性炎症，也会引起局部血管破裂出血，从而引起宫腔积血。
宫腔积血建议及时去医院进行检查，根据病因进行相应的治疗，以免延误病情。在治疗期间，要注意外阴局部的清洁卫生，在治疗期间不可以有性生活。
