眼皮下长了个小疙瘩可能是睑腺炎、皮脂腺囊肿、结膜结石、眼睑基底细胞癌、糖尿病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.睑腺炎

睑腺炎通常由细菌感染引起，炎症反应导致眼部组织红、肿、热、痛。患者可以遵医嘱使用抗生素药膏进行局部治疗，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管堵塞后形成的滞留性囊肿，当囊肿发生于眼睑时，可表现为眼皮下方出现小疙瘩的情况。对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿无需特殊处理。若囊肿增大或伴有疼痛、化脓等症状，则需及时就医通过手术切除的方式进行治疗。

3.结膜结石

结膜结石是指沉积在结膜上的微小钙化团块，当其位于眼睑处时，可能会被误认为是小疙瘩。这些结石通常是由于慢性结膜炎引起的，炎症刺激会导致结膜上皮细胞变性坏死，从而形成钙化点。一般情况下，结膜结石不需要治疗，但如果引起了不适感，可在医生指导下用异物针剔除。

4.眼睑基底细胞癌

眼睑基底细胞癌是一种恶性肿瘤，多见于老年人，病程较长，易复发。病变初期常表现为眼睑的小硬结，随着病情进展，硬结逐渐增大并可能溃破出血。针对眼睑基底细胞癌的治疗方法包括冷冻治疗和激光治疗。如果病情发展迅速或存在转移风险，则需要考虑手术切除。

5.糖尿病

高血糖状态使得角质层水分丢失加快，角质层变薄，毛囊周围正常上皮过度角化增生而形成角栓，最终导致汗腺导管内阻塞，使汗液潴留，进而诱发疖肿。此外，高血糖状态下白细胞功能受损，免疫防御能力下降，容易受到细菌侵袭，进一步加重了炎症反应。患者可通过口服降糖药物格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平稳定，以减少并发症的发生。

建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，以预防相关的眼部并发症。必要时，可以在专业眼科医师的指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力测试以及眼压测量等。