冲澡时小便刺痛出血了，可能由于外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、妇科炎症等原因导致。如果患者出现症状加重、持续时间长等情况，建议立即前往医院泌尿外科就诊，并遵医嘱进行治疗。
1、外伤：若患者冲澡时不慎伤及会阴部，可能导致局部小血管破裂出血，当尿液经过时可导致小便刺痛、出血的情况。此时建议患者注意休息，并可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗;
2、泌尿系统感染：如果患者本身存在泌尿系统感染的情况，由于细菌侵犯尿道黏膜导致充血、水肿，并可导致黏膜破损，从而可出现冲澡时小便刺痛出血了的症状。此时建议患者遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗;
3、泌尿系统结石：若患者存在泌尿系统结石，冲澡时由于水的冲击可能导致结石在输尿管中运动，对输尿管造成损伤，从而可引起小便刺痛、出血的症状。此时建议患者遵医嘱应用金钱草颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，也可以进行手术治疗;
4、妇科炎症：若患者存在阴道炎等妇科炎症，由于病菌侵袭阴道黏膜导致充血、水肿，并可刺激黏膜破损，从而可出现冲澡时小便刺痛出血了的症状。此时建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑阴道泡腾片等药物进行治疗;
除此之外，若患者存在肾结核这一疾病，也可能导致小便刺痛、出血的情况。建议患者及时前往医院的肾内科或妇科就诊，以免耽误病情。
