万古霉素导致的耳聋一般不能自愈。

万古霉素是一种广谱抗生素，具有较强的抗菌活性，但同时也会对机体的正常组织产生毒性作用，其中就包括听神经和前庭功能。这种毒性作用通常不可逆，因为万古霉素会直接破坏这些组织中的蛋白质结构，导致其永久丧失功能。因此，一旦出现由万古霉素引起的耳聋症状，通常无法自行恢复。

如果患者在使用万古霉素期间还存在肾功能不全或药物代谢障碍等状况，可能导致耳聋症状加重或恢复缓慢。

在治疗过程中应严格遵循医生指导，避免盲目用药，以减少不良反应的发生。若发现听力下降或其他耳部不适，应及时告知医生，并配合专业检查与评估。