没怀孕、经期推迟十多天可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化,从而影响月经周期。
可通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素值来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。下丘脑-垂体-卵巢轴存在异常,导致雌激素和孕激素分泌失调,进而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于缺乏促性腺激素和催产素,可能导致月经延迟。补充生理剂量的相应激素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、氢氯噻嗪片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的甲减而导致的,此时甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制了下丘脑和垂体前叶促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而减少甲状腺激素的合成,造成月经紊乱的情况发生。针对甲状腺功能减退症,可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应,包括调节性激素的产生,进而影响月经周期。对于肾上腺皮质功能不全,需要通过口服糖皮质激素如醋酸可的松片、泼尼松龙片来进行替代疗法。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如性激素六项检查,以排除其他潜在的生育问题。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。