来月经的时候拉肚子可能是激素水平变化引起的胃肠道平滑肌痉挛、子宫内膜异位症、功能性消化不良、慢性肠炎、食物不耐受等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素水平变化引起的胃肠道平滑肌痉挛

雌激素和孕酮等激素水平的变化会影响胃肠道平滑肌的运动功能，导致其痉挛性收缩，进而引起腹泻。针对这种情况可以使用解痉药物进行缓解，如阿托品、山莨菪碱等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外的情况。当这些异位的子宫内膜受到月经周期中激素的影响而发生炎症反应时，可能会导致盆腔脏器粘连和局部充血水肿，进而影响到直肠，出现腹泻的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是一种由胃肠动力障碍所引起的上腹部不适综合征，由于胃排空延迟，食物长时间停留在胃部，会导致胃酸分泌增多，刺激胃肠道黏膜，从而引起腹泻的发生。患者可遵医嘱口服促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。

4.慢性肠炎

慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症性疾病，持续的炎症反应会引起肠道黏膜损伤和修复过程中的异常活动，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少，进而引发腹泻。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等控制感染。

5.食物不耐受

食物不耐受是身体对某些食物成分产生过敏反应的表现，主要是因为机体无法正常分解特定的食物蛋白，导致这些未被分解的蛋白质进入血液循环并激活免疫系统，诱发炎症反应，使胃肠道平滑肌过度收缩，进而引发腹泻。对于食物不耐受所致的腹泻，需要避免摄入致敏食物，同时调整饮食结构，例如采用低FODMAP饮食方案。

建议关注经期腹泻的同时，注意观察是否有腹痛等症状，以排除其他潜在的病理因素。必要时，可以进行相关检查，如大便常规、血生化以及妇科超声波检查，以评估是否存在内分泌失调或其他生殖系统问题。