睾丸一侧肿大不疼可能是附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、外伤后血肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能障碍,引起肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.附睾炎
附睾炎是由附睾组织感染引起的炎症反应,可能导致单侧附睾肿胀和疼痛。
典型表现为阴囊内附睾部位突然发生的剧烈疼痛、红肿、触痛等。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致睾丸周围形成液体囊袋的情况。当积液量较多时,可引起患侧阴囊明显肿大,但一般无疼痛感。对于轻度的睾丸鞘膜积液,通常可以自行吸收,不需要特殊处理;如果积液量较大或者症状加重,则需要通过手术治疗,例如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉壁变薄扩张形成的病变。重度精索静脉曲张会导致患侧阴囊出现持续性下坠感和胀痛不适,久站或行走时症状更为明显。精索静脉曲张的患者可通过手术的方式来进行治疗,比如经腹股沟管精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤包括各种类型的恶性肿瘤,如精原细胞瘤、非精原细胞瘤等,这些肿瘤可能压迫或侵犯邻近结构,导致单侧睾丸肿大。不同类型的睾丸肿瘤有不同的临床表现和预后。确诊睾丸肿瘤需进行病理活检以确定其类型和分期,然后制定个体化治疗方案,如治疗性睾丸切除术联合化疗。
5.外伤后血肿
外伤后血肿是指软组织损伤后局部出血形成的包块,若血肿位于阴囊处则会出现一侧睾丸肿大的现象。血肿通常伴有疼痛、肿胀和局部温度升高等症状。较小的血肿可在数周内自行吸收,无需特别处理;较大的血肿可能需要穿刺抽吸或外科引流。
建议定期观察并监测肿胀的变化,以便及时发现异常。必要时,应进行超声波检查以评估附睾和睾丸状况,以及血液检查来排除感染或其他潜在问题。