小孩老是吐奶可能是幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致幽门口变形、水肿等，影响食物通过，进而引起吐奶。
可使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素进行根除治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，由于幽门肌层增生肥厚而引起的。这种情况导致了幽门部位的梗阻，使胃内容物不能顺利通过，从而引起吐奶的现象。对于先天性幽门肥厚狭窄，通常需要手术治疗，如幽门环切术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃液反流入食管所致的不适症状群。当胃内压力超过幽门括约肌的压力时，就会发生逆流现象，导致胃内容物回流到食管中，引起吐奶的症状。患者可以遵医嘱服用促动力药物来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜出现炎症反应，但尚未深入至深层组织。这种炎症可能导致胃部肌肉功能减弱，造成食物排空障碍，从而引起吐奶。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来进行缓解。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为骨髓浆细胞恶性增殖并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可能会抑制胃蛋白酶原的活性，降低胃蛋白酶的产生，影响蛋白质的消化吸收，导致患儿出现呕吐等症状。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有苯丁酸氮芥注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期监测孩子的饮食习惯和体重增长情况，以评估营养状况。必要时，应进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及电解质分析，以进一步确定是否存在幽门螺杆菌感染或其他潜在的消化系统问题。
