食管腐蚀性灼伤的典型症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、声音嘶哑和呼吸困难,这些症状可能表明严重的损伤,应立即就医。
1.吞咽困难
由于食道黏膜受到化学物质刺激和损伤,导致其出现炎症反应,进而引发吞咽困难。主要表现为进食固体或液体时感到难以通过咽喉部至胃肠道。
2.胸骨后疼痛
当患者食用了具有腐蚀性的食物之后,会导致食道黏膜受损。当患者吞咽时,会加重局部的损伤,从而诱发疼痛感。这种疼痛通常位于胸骨后部,可能伴随烧心或反酸的感觉。
3.呕吐
当食道被腐蚀性物质灼伤后,会引起局部组织水肿和痉挛,导致食物无法顺利通过,进而引发呕吐。呕吐常发生在进食后,可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
4.声音嘶哑
若食管下端的括约肌受损,可能会导致喉返神经受累,此时可引起声带运动障碍,导致声音嘶哑。声音嘶哑是由于食管下端括约肌受损引起的,可能伴有咳嗽或呼吸困难。
5.呼吸困难
如果食管腐蚀性灼伤严重,可能导致气管瘘的发生,使空气进入纵隔,压迫肺部,引起呼吸困难。呼吸困难可能在吞咽时加剧,也可能在休息状态下发生,需紧急处理。
针对食管腐蚀性灼伤的症状,可以进行胸部X线检查、内窥镜检查等以评估食管损伤程度。治疗措施包括口服或静脉给予抗酸药物如铝碳酸镁片、氢氧化铝片等以及使用抗生素预防感染,重症者可能需要手术干预。患者应避免硬质或刺激性食物,减少吸烟和饮酒,保持充足的水分摄入,促进伤口愈合。