孕四个月胎膜早破可以考虑阴道放置抗生素治疗、宫缩抑制剂、地塞米松促肺成熟治疗、硫酸镁注射液保胎、子宫颈环扎术等治疗措施。由于早产风险较高，应立即就医并遵循专业医生的指导进行处理。
1.阴道放置抗生素治疗
阴道放置抗生素治疗通过在局部使用抗生素来预防感染扩散。
适用于防止细菌向上蔓延至生殖道上皮引起的继发性内膜炎、绒毛膜羊膜炎等疾病的发生。
2.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂可以减缓子宫收缩，从而延长妊娠时间。对于宫颈未开张但有早产风险的患者是一种有效的辅助手段。
3.地塞米松促肺成熟治疗
地塞米松促肺成熟治疗可促进胎儿肺部发育成熟，改善预后。适用于因免疫因素导致的不孕不育症及习惯性流产。能有效地刺激卵泡发育，提高卵子质量，进而增加受孕机会。
4.硫酸镁注射液保胎
硫酸镁注射液保胎是利用其肌肉松弛作用缓解子宫收缩，达到安胎的目的。此方法适合于控制过快的子宫收缩以减少早产风险。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术通过缝合加强子宫颈管的支撑结构，封闭宫颈口，防止宫颈机能不全所致的早产或流产。适应证包括宫颈机能不全、子宫颈内口松弛等引起反复晚期流产或早产的情况。
孕期发现胎膜早破应立即就医，并建议孕妇采取左侧卧位，以减少脐带脱垂的风险。同时监测胎儿情况，必要时给予抗生素预防感染，并根据具体情况考虑引产或剖宫产手术。
