男性小便时出现刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石或尿道口狭窄导致的，这些疾病都可能引起泌尿系统不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.尿道炎

尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，这些病原体包括细菌、真菌和病毒。当病原体侵入尿道时，会引起局部炎症反应，导致尿道黏膜充血水肿，易受到刺激而出现排尿时疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

2.膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎症性病变，多由细菌上行感染引起。炎症会导致膀胱壁敏感度增加，在排尿时会出现刺痛感。针对膀胱炎的治疗通常采用口服抗菌药物，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。

3.前列腺炎

前列腺炎是指前列腺部位发生的炎症，由于炎症因子刺激，可能会对周围组织产生一定的刺激作用，从而诱发小便时出现刺痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

4.尿路结石

尿路结石指的是肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动，当结石从尿道排出时，会对尿道造成机械性损伤，引起排尿时的疼痛感。对于较小的尿路结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。

5.尿道口狭窄

尿道口狭窄是一种泌尿系统疾病，由于先天发育异常或者后天创伤等原因导致尿道口处狭窄，影响正常排尿，此时排尿阻力增大，容易引起尿液反流，从而诱发疼痛的现象发生。如果确诊为尿道口狭窄，可以通过尿道扩张术的方式进行治疗。

建议关注个人卫生，保持阴部清洁干燥，以减少尿道炎的发生风险。定期进行体检，特别是中老年男性，可以及时发现潜在的问题。适当的运动也有助于提高身体免疫力，但应避免过度劳累，以免加重症状。