乙状结肠穿孔的临床表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、肠鸣音减弱或消失、血便，这些症状可能表明严重的肠道损伤，应立即就医。

1.腹痛

乙状结肠穿孔通常由炎症性病变如憩室炎发展而来，会导致肠道壁薄弱，当压力增加时可能导致穿孔。穿孔处的组织损伤导致局部出现炎症反应和疼痛。腹痛主要位于下腹部，可能伴有阵发性加剧。

2.腹部压痛

由于乙状结肠穿孔后炎症刺激周围组织，会引起腹部压痛的情况发生。患者可能会感受到下腹部的持续性或间歇性疼痛，按压时尤为明显。

3.腹部肌肉紧张

乙状结肠穿孔会引起局部炎症和渗出，导致腹部肌肉处于防御性的收缩状态以保护受损区域，从而引发腹部肌肉紧张的现象。这种紧张通常集中在左下腹，触感可能坚硬。

4.肠鸣音减弱或消失

乙状结肠穿孔会造成消化道内容物外泄，影响正常的胃肠蠕动功能，进而使肠鸣音减弱或消失。患者可能注意到腹部安静无声或仅有微弱的肠鸣音。

5.血便

乙状结肠穿孔会导致血液进入肠道，随着大便排出形成血便。血便通常呈鲜红色，且可能伴有黏液或脓液。

针对乙状结肠穿孔的症状，建议进行影像学检查如X线平片、CT扫描或超声波检查以评估穿孔的程度和位置。治疗措施包括手术修补，对于病情紧急者可采用急诊手术，如结肠造口术等。患者应避免食用固体食物，减少肠道负担，必要时给予禁食和静脉输液支持。