先天性原发性红细胞增多症可以通过水化疗法、氧疗、血细胞分离术、降细胞治疗以及骨髓移植等方法进行治疗。
1.水化疗法
通过大量饮水或输注生理盐水增加血容量，降低血液黏稠度，从而降低红细胞数量。适用于轻至中度红细胞增多患者，以减少血液凝固风险。
2.氧疗
提高吸入氧气浓度，改善组织供氧情况，有助于缓解因红细胞增多导致的缺氧症状。对于存在肺部疾病的患者，在使用时需注意可能出现的呼吸困难等不良反应。
3.血细胞分离术
利用专用设备分离血液中的异常成分，如红细胞，达到快速降低红细胞计数的目的。当需要迅速降低红细胞水平时，可采用此方法。执行过程中应密切监测患者的液体平衡及电解质状态。
4.降细胞治疗
应用羟基脲、干扰素等药物直接抑制红系祖细胞增殖，减少红细胞生成。适合慢性期原发性红细胞增多患者，需定期评估疗效和副作用。
5.骨髓移植
将健康的造血干细胞植入患者体内，重建正常的造血功能，用于治疗原发性红细胞增多。主要针对无法从传统治疗获益且有合适供体的患者。
在治疗先天性原发性红细胞增多症的过程中，应注意避免高脂饮食，以免加重血液粘稠度。同时，定期复查血常规和生化指标，以及进行必要的影像学检查，如超声心动图，是必不可少的。
