肺癌转移脑瘤的治疗可以考虑靶向治疗、放疗、化疗、免疫治疗、激光间质热疗等方法以控制病情进展。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点进行干预，如EGFR突变可选用吉非替尼；通过阻断信号通路传导以抑制肿瘤生长。主要用于存在明确靶点的、具有驱动基因突变的非小细胞肺癌患者。在治疗过程中需定期监测耐药情况。
2.放疗
利用高能量射线杀死癌细胞，主要适用于局部晚期或复发性肺癌及脑部转移灶。
分次给予大剂量射线对周围健康组织造成损伤较小，并能有效控制远处转移灶。需密切观察辐射副作用。
3.化疗
通过使用顺铂等药物杀灭快速增殖的癌细胞，适合广泛期肺癌伴有脑转移患者。根据患者全身状况调整方案，在整个疗程中需要严密监控血液学毒性以及神经毒性。
4.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于某些类型的肺癌脑转移患者。适用于无法手术切除且无其他有效治疗手段的患者群体。注意可能出现免疫相关不良反应。
5.激光间质热疗
利用特定波长的激光穿透至深层组织产生高温效应，达到消融肿瘤的目的。对于体积较大、位置较深的实体瘤尤为适宜。治疗前后需评估患者皮肤敏感度。
除了上述提及的治疗方法外，患者还可考虑肺叶切除术、脑室引流等手术治疗。在接受任何治疗前，应确保告知医生完整的既往病史，包括是否有过敏史或其他可能影响治疗效果的因素。
