食管腐蚀伤急性期临床表现不包括

食管腐蚀伤急性期临床表现包括吞咽困难、胸骨后疼痛、声音嘶哑、呕血和呼吸困难，这些症状可能表明食管严重损伤，建议立即就医。

1.吞咽困难

食管腐蚀伤急性期由于炎症和水肿导致食管狭窄，使食物通过受阻。主要表现为进食固体或液体时出现吞咽困难，可能伴随疼痛感。

2.胸骨后疼痛

当化学物质刺激食道黏膜时，会导致局部组织损伤，引发炎症反应。炎症因子会刺激神经末梢，从而产生胸骨后疼痛的症状。

这种疼痛通常位于胸骨后面，可能是持续性或间歇性的。

3.声音嘶哑

若患者因误服强酸等化学物质而引起的食管灼伤，在急性期可能会因为喉部水肿而导致声带运动障碍，进而引起声音嘶哑的现象发生。此外还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。

4.呕血

食管腐蚀伤急性期会引起胃肠道黏膜受损，导致毛细血管破裂出血，血液随胃肠内容物经口排出即为呕血。呕血多发生在上腹部剧烈呕吐之后，常伴有黑便。

5.呼吸困难

食管腐蚀伤急性期可导致气管受到压迫，引起通气功能受限，从而引起呼吸困难的情况发生。患者可能出现窒息感、喘息或需要快速呼吸以满足身体需求。

针对上述症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估食管损伤程度。治疗措施可能包括口服药物如质子泵抑制剂兰索拉唑来减少胃酸分泌，重症者需及时就医行内镜下食管扩张术。在诊断和治疗过程中，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难和胸骨后疼痛。