肾上腺危象治疗与预防

肾上腺危象治疗与预防

2023-08-09 15:21 举报/反馈

肾上腺危象又称为急性肾上腺皮质功能减退症,是由于各种因素导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如,而引起的临床症状。主要表现为乏力、头晕、体重减轻、腹痛、心跳过速、低血压等症状,严重时可能会出现意识模糊、休克等情况。一般可通过积极治疗原发病、补液、纠正电解质紊乱、用药护理等方式治疗,肾上腺危象治疗主要包括补液、用药护理等方面。

一、治疗:

1、积极治疗原发病:对于肾上腺皮质腺瘤等疾病导致的肾上腺危象,应在医生的指导下积极治疗原发病,切除肿瘤。而对于先天性肾上腺皮质增生症导致的肾上腺危象,则需要在医生的指导下应用氢化可的松等药物治疗;

2、补液:肾上腺危象患者无论是有无高血压,均存在一定程度的脱水现象,补液量一般为每日250ml或更多。同时需要注意纠正酸碱失衡,可遵医嘱使用生理盐水、碳酸氢钠等进行补液;

3、纠正电解质紊乱:肾上腺危象患者常合并低钾血症,需遵医嘱及时补充氯化钾,当血钾补足后,肾上腺危象即可得到改善;

4、用药护理:肾上腺危象患者常需要遵医嘱应用大剂量糖皮质激素治疗,在应用糖皮质激素时,需要注意检测血糖、血压等。若血糖较高,必要时需要遵医嘱应用胰岛素治疗。另外,若出现高血压,则需要遵医嘱应用降压药物,如呋塞米、硝苯地平等,并密切观察血压变化。

二、预防:

1、预防感染:由于自身抵抗力较弱,所以要注意预防感染,避免受凉、劳累等,以免出现感冒、肺部感染等;

2、注意保暖:由于皮质激素分泌较多,所以注意保暖,避免受热、受寒,而引起高热、休克等;

3、饮食护理:肾上腺危象患者常有恶心、呕吐等胃肠道症状,所以应注意清淡饮食,少食多餐,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道不适症状。

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