老年人发生腰间盘突出,通常需要通过日常生活管理、物理疗法、药物治疗以及手术治疗等方式进行治疗。腰间盘突出主要是指腰椎间盘发生退行性改变,在外力作用下部分纤维环破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,可能会刺激或压迫窦椎神经和神经根引起疼痛、麻木、活动受限等症状。
1、日常生活管理:老年人需要避免劳累,避免长期弯腰或过度负重,避免久坐,否则可能会加重腰椎间盘突出,不利于病情的改善。平时可以进行小燕飞的动作或五点支撑法等锻炼,加强腰背肌力量,维持腰椎稳定性,从而避免腰椎间盘突出加重;
2、物理疗法:包括热敷、按摩、针灸、烤电、拔罐等,可以促进局部血液循环,放松腰部肌肉,有效改善腰部疼痛的症状,从而避免腰椎间盘突出加重。此外,还可以进行牵引治疗,减轻椎间盘内的压力,从而避免腰椎间盘突出加重,也有利于改善腰部疼痛症状;
3、药物治疗:老年人可在医生指导下口服非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠胶囊等,可以消除局部炎症,缓解疼痛症状。也可以口服非阿片类中枢性镇痛药物,如氨酚曲马多片、盐酸曲马多缓释片等,可起到较好的镇痛效果。还可以使用活血化瘀的药物,如舒筋活血片、活血止痛胶囊等,可以改善局部的血液循环,从而促进病情恢复;
4、手术治疗:如果老年人经过保守治疗无效,症状没有改善,反而持续加重,影响正常生活或工作,则需要积极进行手术治疗,如椎间孔镜髓核摘除术、人工椎间盘置换术等,从而解除对脊髓神经根的压迫,尽量为神经恢复创造条件。