粪瘘是指肠道与生殖道之间的异常通道导致大便渗漏到生殖道。
粪瘘是由于先天性畸形、外伤、手术并发症等原因导致肠壁与阴道或子宫颈之间形成异常通道。病变部位通常存在薄弱点,易发生穿孔,使肠道内容物通过受损处进入生殖道。患者可能经历持续性肛门周围皮肤湿润、异味、排便控制障碍以及阴道分泌物增多等不适症状。这些症状可能导致社交尴尬和心理压力。
诊断粪瘘通常需要进行直肠指诊以评估肛门括约肌功能,同时还需要进行盆腔超声检查以确定瘘管的位置和大小。必要时,医生可能会建议进行结肠镜检查或直肠造影来进一步评估肠道情况。治疗粪瘘的方法取决于其原因和严重程度。轻度病例可通过营养支持和定期清洁保持局部卫生。重度或复杂病例可能需手术修复,如结肠造口术或性结肠造口术。
患者应避免食用高纤维食物以减少便秘风险,保持肛周区域干燥清洁,并遵循医嘱进行适当的康复训练以恢复肛门功能。
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