泌尿系结石手术治疗原则

泌尿系结石手术治疗原则

2024-12-10 11:32 举报/反馈

泌尿系结石手术治疗可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾切开取石术、体外冲击波碎石术、中药排石治疗等方法。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过将一根细软的导丝穿过皮肤进入肾脏,在X线监视下找到结石后使用激光或碎石工具将其粉碎取出。

泌尿系结石手术治疗原则

此过程旨在直接处理位于肾盂或输尿管内的大块结石。对于直径大于2厘米且传统非侵入性方法难以移除的肾盂或输尿管内大型结石效果较好。

2.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术,利用特殊的镜子和工具经过尿道、膀胱到达输尿管,然后找到结石并将其取出。该技术可以直视下精确地定位结石位置,并在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于嵌顿于输尿管中的较小结石有较好的疗效。

3.腹腔镜下肾切开取石术

腹腔镜下肾切开取石术是通过小切口插入腹腔镜和相关器械,在影像学引导下切除部分肾脏组织以去除结石。此方法适合复杂或复发性上部尿路结石患者。对于存在感染迹象或合并有严重心血管疾病者需谨慎考虑。

4.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将结石分解成更小颗粒,通常在门诊条件下进行。它适用于小于2厘米的表浅部位结石。对于表浅部位小于2厘米的结石效果显著。

5.中药排石治疗

中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛等功效中草药促进结石排出,例如车前子、海金沙等。其机制在于改善尿液性质,利于结石排出。对于直径小于0.5厘米、表面光滑的肾盏或输尿管上段结石效果较佳。

在接受泌尿系结石手术治疗时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少菠菜、芹菜等含钙量较高的食物摄入,同时增加饮水量有助于促进结石排出。术后恢复期间,应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

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