药流后发现宫腔内有残留物时，通常需要进行清宫术。
药流后宫腔内有残留物表明流产不全，此时由于子宫收缩乏力，可能导致阴道出血量较多，甚至超过月经量，严重者可因大量出血而引起休克，危及生命安全，因此需及时行清宫术。清宫术是刮取宫腔内残留物的一种微创手术方式，通过医疗器械将宫腔内残留物取出，从而达到止血的目的。
如果残留物较少且无感染迹象，则可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物来帮助排出残留物，如米索前列醇片、益母草颗粒等；如果残留物较多或伴有感染征象，则需考虑立即进行清宫术以防止感染扩散和大出血风险。
在处理药物流产后宫内残留时，应密切监测患者的生命体征，并评估其是否存在过敏史或其他禁忌证。
