痔疮并不是必须通过手术来治疗。

痔疮的治疗取决于其严重程度以及症状的严重性。在早期或者症状较轻的情况下，可以通过改变生活习惯、饮食调整及使用局部外用药膏等方式来进行管理。如果患者没有明显的症状或症状较轻，并不需要立即进行手术。

但如果痔核较大且经常脱出肛门外，引起疼痛、瘙痒等症状，或者出现严重的便血等情况，则可能需要考虑手术治疗。因此，在决定是否需要手术前，应综合考虑患者的个体差异以及病情的具体表现。

对于重度内痔出血、嵌顿性痔等非手术治疗无效时，通常也需要及时手术处理。

需要注意的是，痔疮患者平时要避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。同时还要保持肛门部位清洁卫生，做到定时排便，有利于减轻不适症状。