一躺下就感觉喉咙有异物可能是慢性咽炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、喉部神经官能症、咽喉部恶性肿瘤等疾病的表现。由于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。患者会出现反复发作的咽干、咽痒、灼热感和异物感等症状。

可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起炎症和损伤，导致喉咙部位出现烧心、嗳气等不适症状。可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善病情。

3.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎演变而来，也可继发于某些传染病，致病菌主要为链球菌。患者可能出现咽痛、吞咽困难以及睡觉时打呼噜的情况。针对细菌感染所致者，可按处方用抗生素如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等控制感染。

4.喉部神经官能症

喉部神经官能症是一种精神障碍，通常表现为焦虑、紧张和恐惧，这些情绪可能导致喉咙肌肉过度收缩，产生压迫感。建议通过心理咨询师的专业指导进行认知行为疗法或心理动力学治疗，帮助患者识别并改变不良思维模式。

5.咽喉部恶性肿瘤

咽喉部恶性肿瘤包括舌根癌、下咽癌等，其发生可能与吸烟、饮酒、遗传等因素有关。癌症细胞侵犯周围组织，引起疼痛、吞咽困难等症状。手术切除是常见的治疗方法，例如声门上水平半喉切除术、垂直半喉切除术等。

建议定期进行喉镜检查、颈部超声波检查以及血液生化检查，以便及时发现潜在的问题。同时，应避免食用辛辣、油腻食物，减少烟酒摄入，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。