发烧咳血痰可能是由结核病、肺炎、肺栓塞、肺癌、急性支气管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致的结核病可引起肺部炎症和组织损伤，当呼吸道黏膜受损时，会出现咳嗽、咳血等症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些微生物产生的毒素和炎症因子刺激肺泡壁毛细血管，导致其破裂出血，从而出现咳血的症状。同时炎症反应还会导致发热。抗生素治疗是解决细菌性肺炎的主要方法，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等均可以改善病情。
3.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，此时会引起肺水肿和肺出血，进而诱发咳血的现象。此外，还可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是处理肺栓塞的关键措施之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部细胞，可能导致基因突变并促进癌细胞生长。肿瘤侵犯周围组织时，可能会导致咯血以及发热的情况发生。手术切除是肺癌的主要治疗方法，对于早期非小细胞肺癌效果较好，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等。
5.急性支气管炎
急性支气管炎由多种因素引起的气管-支气管黏膜急性炎症，炎症因子刺激局部黏膜，导致充血、肿胀，严重时可能出现咳血现象。同时炎症也会引起体温调节中枢紊乱，导致发热。患者可以在医生指导下服用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等缓解不适症状。
针对咳血痰伴有发热的症状，建议进行胸部X线或CT扫描以评估肺部状况，必要时还需进行血液学检查、痰液培养等相关检验。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。
