50岁乳房胀痛可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌、内分泌紊乱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.乳腺增生

乳腺增生是由于体内雌激素水平过高导致乳腺组织过度生长和不完全退化，引起局部肿块、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行治疗。

2.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤通常由乳腺上皮细胞异常增殖所致，主要表现为单发或多发的良性肿瘤，可伴有轻微不适或无明显症状。针对乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如微创旋切术。

3.乳腺炎

乳腺炎多发生在哺乳期妇女，是由细菌入侵乳腺组织引起的炎症反应，常伴随红肿、热痛等典型表现。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、头孢菌素类等。

4.乳腺癌

乳腺癌的发生与遗传因素、激素水平变化等多种原因有关，可能导致乳房出现持续性疼痛、皮肤改变等症状。针对乳腺癌，化疗是一种常用的辅助治疗方式，通过使用环磷酰胺等化学药物来杀死癌细胞。

5.内分泌紊乱

内分泌紊乱可能影响乳腺组织的正常发育和代谢活动，导致乳房胀痛、月经不调等问题。调整生活习惯并配合药物治疗可以改善内分泌失调，如遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。

建议定期自我检查乳房健康状况，若发现异常应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行乳腺超声、钼靶X线摄影等影像学检查以评估病情。