输卵管积液是否需要手术取决于病情严重程度及是否有生育需求，轻度积液可通过药物治疗缓解，重度则需手术治疗。

轻度输卵管积液时，患者的症状较轻微或者没有明显的临床表现，此时可以遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等，以控制感染，减轻炎症反应。对于严重的输卵管积液，由于积液量较多且已经造成输卵管结构改变，无法自行吸收，此时保守治疗效果不佳，容易引起输卵管粘连甚至堵塞，进而增加不孕的风险，故建议采取手术治疗，如输卵管造口术、输卵管插管通液术等，必要时可配合腹腔镜下输卵管切除术。

如果患者存在输卵管积液且伴有发热、腹痛等症状，则可能需要手术治疗，如输卵管通液术或腹腔镜下输卵管造口术，其费用通常在1000-5000元之间。

此外，若患者有生育计划，即使症状不明显，也需要积极处理，以免影响受孕。

针对输卵管积液的治疗，应根据具体情况制定方案，并定期复查监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防输卵管疾病的重要措施。