内痔疮患者如果存在痔核，通常不会直接导致肚子胀气。但是，由于痔核的存在可能导致排便不畅，长期便秘等问题，这些因素可能间接影响消化系统功能，从而增加腹胀的风险。

内痔疮伴有痔核时，痔核可压迫直肠黏膜，但并不会直接影响到胃肠道的正常蠕动与功能。

若患者同时存在便秘等其他消化问题，则可能出现排便困难及肠道积气的情况，此时易感到腹部不适。因此，在排除其他消化道疾病的情况下，内痔疮伴随痔核可能与腹胀有关。

腹胀还可能是由食物不耐受、慢性浅表性胃炎等原因引起的。这些疾病会导致胃肠功能紊乱或消化吸收障碍，进而引起腹胀的发生。

在日常生活中，建议患者注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。对于内痔伴有痔核的患者而言，应遵循高纤维低脂饮食，并保持充足的水分摄入以软化大便，减轻排便时的摩擦和刺激。