颈部淋巴结继发恶性肿瘤一般是癌，但也可能是其他疾病的表现，需结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。

颈部淋巴结肿大继发恶性肿瘤多见于头颈部原发性恶性肿瘤的淋巴结转移，如口腔癌、喉癌等。这些癌症可能会通过淋巴系统扩散到颈部淋巴结，引起淋巴结肿大和炎症反应。此外，某些血液系统的恶性肿瘤也可能通过血液循环转移到颈部淋巴结，如非霍奇金淋巴瘤。针对这种情况，建议及时就医，以便进行进一步的影像学检查和活检以确诊。

如果患者存在长期吸烟或饮酒史，且出现体重下降、声音嘶哑等症状，则更有可能与癌症有关。因为烟草中的有害物质和酒精会对黏膜细胞造成损伤，增加患癌风险。

在诊断颈部淋巴结继发恶性肿瘤时，应避免过度焦虑，以免影响身体状态，不利于病情观察。同时，应注意保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。