椎管狭窄压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、椎管减压术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期脊髓压迫症状时使用,长期服用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减少对神经根的压迫。
如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 该药物适合在椎管狭窄伴随肌肉紧张时使用,但妊娠及哺乳期妇女禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻局部的肿胀和炎症。如甲泼尼龙可静脉注射用于短期治疗严重的神经根痛。 该方法主要用于急性发作且伴有剧烈疼痛的情况,需警惕感染风险。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张。如低频脉冲磁疗法通过电磁波作用于患处改善循环。 该方法适合慢性患者,在任何阶段均可采用,需要定期评估效果和安全性。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过扩大椎管容积来解除对神经的压迫。手术通常采用开放性技术,如后路椎板切除减压术。 该手术旨在解决严重神经功能障碍或反复发作的疼痛,由经验丰富的外科医生执行。
针对椎管狭窄引起的神经压迫,应遵医嘱使用药物治疗,同时还要定期复查,监测病情变化。