腰椎膨出导致的腿疼和屁股疼可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎膨出引起的腿部和臀部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉，缓解因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰椎间盘突出压迫坐骨神经而引起腿痛的情况。对药物过敏者禁用。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地减轻神经根受压引起的疼痛。由专业医生在影像引导下实施。 神经阻滞可用于急性发作期的剧烈腰椎间盘源性腿痛。有出血倾向疾病患者应慎用。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，扩大狭窄的椎间孔以减小神经压迫。通常采用内窥镜辅助完成。 该手术主要用于治疗腰椎管狭窄症所致的坐骨神经痛。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。

5.椎间融合术

椎间融合术是在显微镜下切除突出的椎间盘组织，并植入人工骨材料促进相邻椎体间的骨性愈合。属于开放性手术，需要全身麻醉。 该手术主要针对严重的腰椎间盘突出伴有不稳定或反复发作的坐骨神经痛。术后需密切监测感染风险。

在接受任何治疗前，建议进行详细的MRI检查以评估病情严重程度。日常生活中要注意休息，避免久站久坐，以免加重症状。