垂体卒中是否需要手术取决于患者的临床表现及影像学特征。

垂体卒中通常由垂体腺瘤出血或梗死引起，可导致垂体前叶激素分泌异常，进而影响全身多个系统的生理活动。

若患者出现视力模糊、眼肌麻痹等症状，并伴有鞍区占位性病变，则可能需要行神经内镜下微创垂体瘤摘除术等手术方式治疗。

垂体卒中的处理还需考虑是否存在急性颅高压症状，如头痛、呕吐等，以及是否有垂体功能减退的表现，如乏力、体重下降等。

垂体卒中的诊断需谨慎，应综合临床表现与影像学检查结果进行评估；在确诊后，应积极寻求专业内分泌科医师进行进一步诊治，以避免延误病情。