脑溢血的抢救应以颅内压增高、脑水肿为首要目标，可采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时，应降低颅内压力以减轻对脑组织的压力。

常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法用于急性期缓解症状，适用于严重颅内高压患者。

2.脑水肿

脑水肿通常采用糖皮质激素如地塞米松来抑制炎症反应和减少脑水肿。也可使用自由基清除剂依达拉奉。此方法主要用于急性期控制脑水肿的发展，适用于脑出血后引起的脑水肿患者。

3.抗凝治疗

抗凝治疗通过预防血液凝固来改善血液循环，常用的抗凝药物有华法令片、利伐沙班片等。主要针对脑溢血后导致的血管性痴呆患者，可以防止再次发生血栓形成。

4.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓药物如阿替普酶直接溶解堵塞在脑血管中的血块，恢复脑部供血。对于存在大动脉粥样硬化性脑梗死且符合溶栓适应症的患者，可考虑行溶栓治疗。

5.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术是一种开颅手术，在紧急情况下移除部分头骨以降低颅内压力，并去除受损区域周围的硬脑膜。当颅内压持续升高超过正常范围时，需要立即进行去骨瓣减压术。

脑溢血的急救需保持呼吸道通畅，及时送往医院神经外科进行诊治，以免延误病情。