胸膜炎引发的右胸疼可能是由结核杆菌感染、肺炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、胸部外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肺部后，机体免疫细胞会聚集在感染部位进行抗结核感染，导致炎症反应和组织损伤，进而引起胸膜炎和胸痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质，引起局部充血水肿、坏死出血等病理改变，当病变累及胸膜时就会出现胸腔积液和胸痛的现象。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。但需遵医嘱服用。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，影响体内激素代谢，雌激素灭活减少，导致雌激素水平升高，刺激胸膜，引起胸膜炎和胸痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗，同时可以配合护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身各器官系统，包括肺部。当狼疮活动涉及肺泡毛细血管，会引起肺泡-毛细血管综合征，从而导致胸膜炎和胸痛的发生。常用药物有环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等钙调磷酸酶抑制剂。
5.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折、气胸或血气胸，这些都可能引起胸膜炎和胸痛。胸部外伤的治疗通常取决于受伤的程度和类型，轻度创伤可通过穿戴胸带固定，严重者可能需要手术干预，如开胸探查术、胸壁重建术等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，保证充足的休息，有助于促进疾病的恢复。
