结核药引起视神经炎可能是由抗结核药物毒性作用、维生素B缺乏、巨球蛋白血症、糖尿病或高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗结核药物毒性作用
抗结核药物具有一定的毒性作用，长期使用可能导致神经系统损伤，进而引发视神经炎。因此，在服用抗结核药物期间，应定期监测视力和视野变化，及时发现并处理视神经炎的症状。
2.维生素B缺乏
维生素B族是维持神经系统正常功能所必需的营养素，缺乏会导致神经病变。维生素B缺乏会影响神经细胞的生长、修复和再生能力，导致视神经受损。B族维生素通过口服补充剂或食物摄入进行治疗，如维生素B复合制剂等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆免疫球蛋白，对中枢神经系统造成压迫性损害，从而出现视神经炎的表现。常用治疗方法包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案可以有效控制病情发展。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，导致视神经受到损伤，出现炎症反应。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合医生的意见使用胰岛素疗法来控制血糖水平，例如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.高血压
长期高血压会对眼底血管造成压力，使视盘毛细血管痉挛、缺血，导致视神经乳头水肿，进一步诱发炎症。常用的降压药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，能够降低血压，缓解视神经的压力。
建议密切观察视力变化，定期复查眼科检查以评估视神经状况。必要时，可在医师指导下使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
