肺炎患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素。

阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来达到抗菌作用，对于由敏感菌株引起的感染有效。由于肺炎是由多种病原体感染引起，因此需要针对不同类型的病原体选择合适的抗生素治疗。鉴于阿奇霉素对革兰氏阳性球菌或支原体感染有较好的覆盖效果，所以可遵医嘱使用该药。

但是，在使用前应评估患者的病情严重程度以及是否存在药物禁忌证，并密切监测可能发生的不良反应。

如果患者对阿奇霉素过敏，则不能使用；此外，孕妇、哺乳期妇女也需慎用此药。

在治疗肺炎时，应注意遵循医嘱正确使用阿奇霉素，并定期复查以评估疗效和可能出现的耐药性。同时，患者还要注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气流通，促进病情恢复。