肩膀上有脂肪瘤可以考虑脂肪瘤切除术、脂肪抽吸术、中药外敷、非甾体抗炎药、肩部肌肉锻炼等方法进行治疗。如果脂肪瘤增长迅速或伴有疼痛，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.脂肪瘤切除术
脂肪瘤切除术通过手术直接移除病变组织，通常采用局部麻醉，在医生指导下找到正确位置后切开皮肤、分离周围组织并完整摘除脂肪瘤。此方法适合较大或引起不适的脂肪瘤。术后需注意伤口护理及避免感染。
2.脂肪抽吸术
脂肪抽吸术利用负压吸引技术去除局部多余脂肪细胞，常见于脂肪堆积区域较多处。对于分布广泛且影响外观者效果显著。治疗前后应遵循医嘱调整饮食结构以辅助塑身。
3.中药外敷
中医认为脂肪瘤由痰湿凝结所致，外敷具有消肿散结的功效；可选用如三棱、莪术等中药材研磨成粉后加醋调制成糊状外敷于患处。适用于表浅、体积较小且无症状的脂肪瘤。使用时应注意个人皮肤过敏反应，并按医嘱定期更换药膏。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以抑制前列腺素合成，从而减少炎症反应和疼痛感觉；选择布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服给药。主要用于缓解轻至中度疼痛以及发炎情况。服药期间需监测胃肠道副作用，并遵照医师指导调整剂量。
5.肩部肌肉锻炼
肩部肌肉锻炼有助于增强肌力和耐力，改善血液循环，对促进脂肪代谢有积极作用；建议患者在专业人士指导下进行针对性训练。此方法适合所有人群日常维持健康状态。开始前应做适当的热身活动，并根据体力逐步增加运动强度。
针对脂肪瘤的处理，应首先考虑其大小及生长速度，若无明显增大趋势，则无需特殊处理。但若出现快速增大的迹象，可能需要及时手术切除以防恶变风险。
