老年人轻微脑梗可以遵医嘱使用阿托伐他汀、辛伐他汀、吡拉西坦、奥拉西坦、尼麦角林等药物进行治疗。由于脑梗是一种严重的疾病，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。

1.阿托伐他汀

阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病的治疗。该药物能够降低血脂水平，改善血液循环。 常见副作用包括肌肉疼痛和疲劳，长期使用需监测肌酶水平。

2.辛伐他汀

辛伐他汀也用于高胆固醇血症及冠心病的辅助治疗。其通过抑制内源性胆固醇合成来降低血脂。 胆石症患者禁用。可能出现头痛、恶心等不适反应，应警惕肝功能异常。

3.吡拉西坦

吡拉西坦可用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒所致的记忆减退及思维障碍。本品能促进磷酰胆碱合成，增加大脑中磷酰胆碱含量，恢复其生理活性，增强记忆力。 服用时应完整吞服，不宜咀嚼。注意观察有无皮疹、瘙痒等过敏现象发生。

4.奥拉西坦

奥拉西坦主要用于轻度至中度血管性痴呆、阿尔茨海默氏病。可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，进而促进蛋白质和核酸生物合成，改善记忆。 对本品过敏者禁用。建议定期复查肝肾功能。

5.尼麦角林

尼麦角林可以用于脑动脉硬化、脑血管栓塞后遗症、老年痴呆等引起的认知功能损害。此药具有扩张血管的作用，从而改善血液循环。 孕妇及哺乳期妇女慎用。少数患者会出现胃部不适感。

针对老年人轻微脑梗的情况，除以上提及的药物外，还可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。同时，饮食上要注意低盐低脂清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于预防脑梗的发生和发展。