产后21天大便困难可能是饮食不当、活动量少、药物副作用等原因导致的。

饮食不当：如果产妇在产后饮食过于精细，没有足够的膳食纤维摄入，会导致粪便干结，难以排出。此时可以通过调整饮食结构来改善症状，如增加蔬菜水果的摄入量等。

活动量少：长时间卧床休息或者缺乏运动，胃肠蠕动缓慢，也容易引起便秘的情况发生。适当进行散步等活动可以促进肠道蠕动，有助于预防便秘的发生。

药物副作用：部分产妇在生产过程中使用了镇痛药或其他药物，这些药物可能会影响肠道蠕动，从而导致便秘。需要咨询医生是否需要更换药物或减少剂量。

对于产后21天大便困难的情况，建议产妇及时就医，在专业医师指导下通过腹部按摩、中药外敷等方式缓解不适症状。

针对上述提及的其他情况，应考虑是否存在妊娠期糖尿病史，必要时需做血糖检测以排除高血糖引起的排尿频繁与多食现象。

产后恢复期间，产妇应注意合理膳食，避免暴饮暴食，保持充足的水分摄入，并适量进行轻柔的盆底肌肉锻炼，以促进身体恢复。