左脚内踝肿胀可能是外伤性血肿、急性踝关节扭伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现。这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤性血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在局部积聚而形成血肿。可通过冷敷缓解不适症状。
2.急性踝关节扭伤
急性踝关节扭伤时，关节囊和韧带会发生损伤，导致关节稳定性下降，容易引起肿胀。患者可在医生指导下使用弹性绷带加压包扎的方式进行处理。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨等处，反复发作可导致关节周围组织出现炎症反应，表现为红、肿、热、痛。当病变累及足部时，就会出现左脚内踝肿胀的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物来止痛。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现，如果病情发展至足部，就可能出现左脚内踝肿胀的现象。患者需要及时就医并配合医生通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物来进行针对性地治疗。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，形成一个或多个血栓，血栓脱落可能会随着血液循环移动到肺动脉，引起肺栓塞。建议患者遵照医生的意见接受抗凝治疗，例如应用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
针对左脚内踝肿胀的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重肿胀，影响恢复。必要时，患者还可以完善超声心动图、X线检查以及血液生化检查，以便进一步评估病情。
