脱落细胞学和TCT不一样，前者包括了后者的检查范围。

脱落细胞学除了包括TCT所涵盖的宫颈脱落细胞检查外，还涵盖了其他部位如呼吸道、消化道等处的脱落细胞检查，其目的是对这些部位的疾病状态进行评估。因此，两者存在一定的差异性。在临床实践中，应根据患者的具体情况进行适当的检查选择。

如果患者的病情需要进一步明确诊断，则可能需要结合HPV检测或阴道镜检查结果来综合判断。

在进行脱落细胞学检查时，应注意保持局部清洁干燥，并避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免影响检查结果的准确性。