房间隔缺损50mm属于大型房间隔缺损，需要及时手术治疗。

大型房间隔缺损会导致大量血液从左向右分流，增加右心负担，长期如此可能会导致右心功能衰竭。因此，对于这种情况，通常建议进行手术修补以恢复正常的血流动力学状态。

如果患者存在肺动脉高压或先天性心脏病中的其它心脏结构异常，则可能会影响术后预后。

针对大型房间隔缺损的管理需密切监测病情变化，避免感染，并遵循医嘱进行药物治疗和必要的手术干预。