乙肝脂肪肝是指慢性乙型肝炎病毒感染合并脂肪肝的情况。

乙肝病毒侵入肝脏后，一方面会引起炎症反应和肝细胞损伤，导致肝细胞变性坏死；另一方面会持续复制并释放出各种抗原、抗体等物质，刺激机体产生免疫应答。同时，由于肝功能受损，肝脏对脂肪代谢能力下降，使得脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。

患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，严重时可有黄疸、腹水等表现。

可以通过血清ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素水平测定以及HBsAg、HBeAg、HBcAb检测来评估肝功能状态。超声波检查也是常用的辅助诊断手段之一。针对乙肝脂肪肝的治疗通常包括抗病毒治疗和生活方式干预。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯可用于控制乙肝病毒感染，而生活方式调整包括饮食控制和适量运动以改善脂肪肝。

患者需要避免酒精摄入，减少高脂食物的摄入量，增加新鲜蔬菜水果的摄取比例，保持规律作息与适度体育锻炼，以促进病情恢复和管理。