输尿管中下结石伴有肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石汤、清热利湿法等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适合于表浅且直径小于2厘米的输尿管上段结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经过皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式，适用于较大的、复杂的或者难以通过其他方法处理的结石。
对于复杂性或较大尺寸的输尿管中下段结石伴肾积水患者效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的镜子插入尿道，然后穿过膀胱到达输尿管，找到结石后将其取出。此方法特别适用于位于输尿管中下段且嵌顿时间较长引起严重梗阻者。
4.中药排石汤
中药排石汤由多种草药配制而成，如车前子、海藻等，具有利水消肿、通淋止痛的功效；可促进小结石排出。该方剂适用于肾结石及输尿管上段结石患者。
5.清热利湿法
清热利湿法通过使用黄连、茵陈等药材来清除体内湿热之邪气，从而达到缓解肾积水的目的。此法适用于因湿热蕴结所致的肾积水症状。
针对输尿管中下段结石并发肾积水，应首先评估结石大小及位置以确定比较好治疗方案。同时需注意保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出，但不可过量以免加重肾负担。
