老人脚肿需警惕慢性心衰,可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、心力衰竭专用药、营养支持治疗等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出而减少液体潴留,从而缓解水肿。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 主要用于急性肺水肿、肾功能不全引起的水肿等。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管,降低心脏负荷,改善心肌重构。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 适用于高血压引起的心脏负担增加导致的下肢浮肿。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能减慢心率,降低血压,减轻心脏工作负荷,进而改善脚部浮肿。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。 适合于快速性心律失常引起的心慌不适及伴随下肢浮肿的情况。
4.心力衰竭专用药
心力衰竭专用药能够增强心肌收缩力,改善心室充盈,提高心脏泵血效率。例如地高辛、硝普纳等。 有助于改善由心力衰竭引发的腿部积水。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养成分以辅助机体恢复,可预防因营养不良导致的水肿发生。实施时需评估患者身体状况,并制定个性化饮食计划。 适宜长期卧床、食欲不佳且存在吞咽困难的老年人群中。
在诊断脚部水肿原因后,应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢静脉回流障碍。同时,建议定期监测体重变化,以便及时发现液体潴留情况。