膀胱破裂后临床表现包括尿外渗、腹痛、血尿、腹部压痛、休克,这些症状表明严重的泌尿系统损伤,应立即就医。
1.尿外渗
尿液通常通过完整的膀胱壁进入周围组织,当膀胱因外伤或病变而破裂时,尿液会从正常的排泄途径溢出到其他器官和间隙中。尿外渗可能发生在任何有空隙的地方,但常见于盆腔、腹膜后等处。
2.腹痛
由于膀胱位于下腹部,当其发生破裂时会导致局部压力增加,刺激腹膜产生疼痛感。
此外,尿液刺激也会加剧腹痛。腹痛一般集中在下腹部中央,有时可放射至腰部或骨盆区域。
3.血尿
膀胱破裂导致尿液流出的同时,也可能会伴随有血液混入尿液中,从而引发血尿的症状。血尿通常为鲜红色或茶色,可能伴有凝块,尿道口也可能出现血液。
4.腹部压痛
膀胱破裂会引起炎症反应和水肿,在触诊时会出现腹部压痛的情况。腹部压痛多见于耻骨上区和脐周,按压时患者可能会感到不适或疼痛。
5.休克
严重的膀胱损伤可能导致大量出血,快速失血是导致休克的主要原因之一。休克通常表现为血压下降、心率加快、皮肤苍白和意识丧失等症状。
针对膀胱破裂,建议进行超声波检查以评估膀胱结构是否异常,还可进行CT扫描来确定是否存在血肿或其他并发症。对于确诊的患者,应立即进行手术修复受损的膀胱,避免进一步恶化病情。术后需密切监测生命体征,注意休息,避免剧烈运动,保持伤口干燥清洁,按时服用抗生素以防感染。