胸腹主动脉夹层的症状包括突发剧烈胸痛、腹痛、血压升高、呼吸困难和休克,这些症状可能表明严重的血管疾病,应立即就医。
1.突发剧烈胸痛
胸腹主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,在压力作用下可进一步向远端扩展。当累及胸主动脉时会引起剧烈胸痛。疼痛通常位于胸骨后方,可能伴有背部或肩部放射痛。
2.腹痛
腹主动脉受累时,会导致腹部出现持续性钝痛或者绞痛。腹痛位置取决于病变部位,上腹部和脐周较为常见。
3.血压升高
胸腹主动脉夹层会刺激交感神经系统,导致心率加快和外周血管收缩,进而使血压上升。高血压常急性发作,且难以通过药物控制。
4.呼吸困难
胸腹主动脉夹层患者若病情严重,可能会因为心脏大血管供血不足而影响到肺循环,从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,伴随喘息声。
5.休克
胸腹主动脉夹层破裂可能导致大量出血,血液循环障碍,此时由于有效循环血量锐减,会出现低血压状态,严重者可发生失血性休克。休克时,除上述心血管系统症状外,还可能出现皮肤苍白、四肢湿冷等表现。
针对胸腹主动脉夹层,建议进行超声心动图、CTA以评估主动脉结构异常。
治疗措施包括经皮介入治疗如支架植入术或开放手术修复受损动脉。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,监测血压变化,确保摄入营养均衡的食物,维持良好的生活习惯。