强直性脊柱炎可能会导致体重下降，但并非所有患者都会出现这种情况。

该疾病可导致腰背部疼痛，随着病情发展，疼痛可能逐渐加剧，甚至影响睡眠质量，导致睡眠障碍，进而影响食欲和进食量。此外，长期患病还可能导致营养不良，进一步加重体重下降的情况。因此，对于存在体重下降的患者，需要及时评估其营养状态及生活质量，以制定合适的治疗方案。

部分患者可能出现夜间痛醒、关节肿胀或僵硬等症状，这些都可能是强直性脊柱炎的表现之一。

针对强直性脊柱炎的治疗应综合考虑药物治疗与物理疗法相结合，同时患者应注意保持良好的姿势和适度的运动，以延缓病情进展。