痔疮是静脉曲张所致，当大便变硬或排便时过度用力会加重肛门血管的压力，从而引发疼痛；而肛裂则是由于肛门皮肤破裂引起的，排便时干硬的大便会刺激裂口，产生剧烈疼痛。这两种情况都可能导致肛门周围组织炎症或损伤，进而引起排便时的剧烈疼痛。
因此，如果症状持续存在，建议及时就医进行确诊和治疗。
此外，还应考虑是否存在肠道梗阻、巨球蛋白血症等疾病的可能性。这些疾病可能会影响消化道的功能，导致排便困难和疼痛。具体需要结合患者病史和其他检查结果进一步评估。
在处理大便经过肛门时疼痛的问题时，应注意避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门的刺激。同时保持良好的排便习惯，避免久坐或长时间用力排便，以减轻肛门压力。
