新生儿溶血病表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难,严重时可导致脑损伤,需及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体破坏,未完全成熟的肝脏不能有效代谢胆红素,进而出现高胆红素血症。当胆红素水平升高超过肝脏处理能力时,会引起皮肤黏膜黄染,通常首先出现在巩膜和皮肤上。
2.贫血
贫血是新生儿溶血病的症状之一,主要是因为红细胞破坏增加,超过了骨髓造血系统的代偿能力。此时骨髓造血功能亢进,但铁供应不足,容易发生缺铁性贫血。
贫血会导致血液携氧能力下降,引起组织缺氧,表现为苍白、乏力等症状。
3.肝脾肿大
肝脾肿大可能是因为新生儿溶血病引起的免疫反应导致的炎症反应,使肝细胞受损,从而引起肝脾肿大的现象。患者可能会感到腹部不适或胀满感,严重时可能导致腹水。
4.水肿
水肿可能是由新生儿溶血病引发的心力衰竭所致,心力衰竭时心脏泵血功能减弱,液体回流至静脉系统中,导致全身水肿。水肿常从下肢开始,逐渐向上蔓延,可伴有体重迅速增长、尿量减少等表现。
5.呼吸困难
呼吸困难可能因新生儿溶血病导致的贫血引起肺部供血不足,或是由于黄疸引起中枢神经系统损伤导致呼吸节律异常。表现为呼吸急促、呼吸费力,甚至出现鼻翼扇动、口唇青紫等症状。
针对新生儿溶血病,可以进行血常规、血生化以及血型鉴定等相关检查。治疗措施包括光疗、换血疗法或输注白蛋白等,重症病例需及时抢救。家长应注意监测患儿的实验室指标变化,同时关注其饮食摄入,确保营养均衡,避免过度劳累。