优生四项检查通常不需要空腹。

优生四项检查主要是针对可能导致胎儿先天畸形的病原体感染进行筛查，其结果不会受到饮食的影响。但需注意的是，在做优生四项检查之前的一周内，应避免使用抗生素类药物，以免影响检查结果准确性。

如果患者在做优生四项检查时处于妊娠期或患有特定疾病，则可能会影响某些项目的检测结果，此时建议咨询医生是否需要特殊准备。

进行优生四项检查前，应避免进食高脂肪食物以及饮酒，以减少干扰检测结果的可能性。同时，保持充足睡眠，确保身体健康状态最佳。